Acude a un oftalmólogo infantil en Mérida para atender el síndrome de nistagmo

28 marzo, 2023

El nistagmus o nistagmo consiste en el titubeo rítmico que realiza uno o los dos ojos de manera involuntaria, esto puede aparecer a cualquier edad. Para atender esta afección, es importante acudir a un oftalmólogo infantil en Mérida. Se trata de un titubeo rítmico que tiene dos etapas, una de ida y la otra de vuelta. Además, es llamado nistagmus en resorte, cuando estos movimientos son asimétricos, es decir, cuando el movimiento hacia un lado tiene más rapidez que del lado contrario.

¿Cuáles son las características del nistagmo o nistagmus?

Estas son algunas de las características más destacables de esta afección en niños:

Dirección. Vertical, horizontal, torsional o mixto.
Extensión. Es el trayecto que realizan los ojos en cada etapa.
Manifiesta la cantidad de movimientos por minuto.
Es el resultado de la extensión que tiene por la frecuencia que presenta.

El nistagmus más común es el horizontal. Se denomina nistagmus conjugado, en el momento que los ojos oscilan simultáneamente en una misma dirección, al igual que con la misma frecuencia, conforme a las diferentes posturas de la mirada. Por el contrario, se llama disconjugado o también disociado, cuando no se presentan las observaciones mencionadas antes.

En algunos casos, se observa la presencia de un área neutra, esto quiere decir, que existe una posición de los ojos en la cual el nistagmus se reduce o incluso desaparece y que, además, genera tortícolis al momento de mover los ojos al área de bloqueo.

¿Cómo saber si mi hijo tiene nistagmo?

Es importante acudir a un oftalmólogo infantil en Mérida para evaluar si existe una visión insuficiente, ambliopía, tortícolis, fotofobia y estrabismo, se puede determinar que se refiere al síndrome de nistagmus infantil con patología ocular.

Igualmente, al presentarse oscilopsia (percepción de que el ambiente que lo rodea se mueve), ataxia, náuseas, desequilibrio, parálisis de los nervios oculomotores y vómitos, se puede hablar de nistagmus con patología neurológica.

¿Qué lo puede causar?

Son muchos los factores que pueden causar el síndrome de nistagmo infantil. En el caso de los niños son diversas y muchas las causas, así como también, difíciles de analizar y, por tanto, de diagnosticar. De igual forma, se podrían distinguir dos tipos que son:

Nistagmo causas neurológicas

Tumores en el cerebelo y sistema nervioso central.
Infartos cerebrales y hemorragias.
Hidrocefalia.
Leucomalacia.
Hipófisis, tumores del nervio óptico.
Enfermedades como la encefalitis, desmielinizantes, meningitis.

Causas oculares

Albinismo.
Aniridia.
Cataratas congénitas.
Distrofias retinianas.
Enfermedades del nervio óptico y retina.
Entre otras.

Tratamiento médico

Tratamiento de ambliopía: consiste en penalización farmacológica u óptica del ojo que posee una visión más eficiente.
Prismas: es utilizado en nistagmus horizontal y tortícolis para optimizar el rendimiento de los ojos al mirar directo al frente.
Óptico: uso de lentes de contacto o gafas, según las indicaciones del oftalmólogo pediatra Mérida.
Toxina botulínica: con nistagmus adquirido. Es inyectado en los músculos horizontales de los ojos para que estos puedan relajarse. Sin embargo, es un resultado temporal y puede generar debilitamiento de párpados o visión doble.

Tratamiento para nistagmo en niños

Antes de tomar la decisión de realizar una intervención quirúrgica, se debe analizar si hubo una mejoría en el nistagmo durante el proceso de su evolución. La orientación, la formulación y los músculos que necesitan ser tratados, son determinados según la clase de síndrome y tortícolis diagnosticado.

En este sentido, el procedimiento quirúrgico tiene como objetivo, mover los ojos de una posición de bloqueo hacia una posición en que la mirada está centrada, con el fin de prevenir el tortícolis ocular. Esta condición es un cuadro clínico complicado, por lo cual no siempre se siguen los mismos pasos, sino que requiere que estos sean personalizados, según el caso que presente el paciente.

Tortícolis torsionales

Son determinadas de mal pronóstico, por tanto, la orientación para la cirugía, a menudo es para pacientes especiales, ya que presenta alto riesgo de que se generen contratiempos.

Tortícolis horizontal

Se encuentran diferentes métodos basados en un mismo principio:

Método Anderson: los músculos que conforman los ojos pierden fuerza, por lo que se retraen a la posición de bloqueo. Funciona de manera óptima en tortícolis horizontal de 20 grados. Por lo que, si en un paciente se observa un tortícolis con el rostro oscilado hacia la izquierda debido a la posición de bloqueo, se encuentra en dextroversión, y se necesitan debilitar esos músculos del recto medio del ojo izquierdo y lateral del ojo derecho.
Método de Kestenbaum: requerida en casos donde el tortícolis horizontal es de 25 a 40 grados. Junto con la pérdida de fuerza de los músculos de los ojos que se comprimen en una posición de bloqueo, se añaden los músculos contrarios que se refuerzan, es decir, los músculos recto lateral de ojo izquierdo y recto medio de ojo derecho.
Método de Parks: es usada la regla de dosificación personal, de reducir fuerzas y reforzamiento en los ojos, actuando según los pasos realizados en el método de Kestenbaum y determinándose en los grados del tortícolis.

Tortícolis vertical

Presentando el tortícolis de mentón decadente junto con bloqueo elevado, se debilita los músculos rectos de la parte superior. Por el contrario, al observarse características inversas, se debilitan los músculos de la parte inferior. Siempre es recomendable acudir a un oculista en Mérida para tratar a tiempo cualquiera de estas condiciones.

Acude a consulta de oftalmología infantil con la Dra. Eli Esparza

Para atender cualquier afección o patología infantil a nivel de oftalmología, puede contar con la experiencia de nuestra especialista la Dra. Eli Esparza. Aparta cita con nuestro oftalmólogo infantil en Mérida marcando al (999) 481 9244 o también puedes escribirnos al WhatsApp: +52 (999) 357 1910. También, puede encontrarnos en ubicados en iOptics, Av. Circuito Colonias, número 110 A Local 2, Plaza Polanco 31.